厝邊藥師 阿源爸部落格

康健雜誌188期

「車神」舒馬克滑雪時撞到頭，腦部重創，醫師用低溫治療減輕腦壓，他6月中已出院。低溫治療，真能起死回生嗎？

降低體溫，搶救脆弱的腦

低溫療法，就是利用降低體溫，讓腦部及全身進入深度休息的狀態，幫助傷病復原。

每降低體溫一度，腦部的氧氣代謝率就減少6～8％，讓腦部較不因缺氧而受損；全身新陳代謝和氧氣消耗量也下降，為身體爭取復原時間。

目前最常應用兩種情況︰

●心跳停止，經急救後恢復心跳、血壓，但仍昏迷的病人

●新生兒腦部缺氧

不適用低溫療法的人包括︰

˙末期病人

˙心跳停止前已長期無意識

˙嚴重外傷

˙嚴重休克

˙嚴重凝血功能異常或大出血

˙孕婦：效果不確定

急凍後解凍，電影情節成真？

低溫療法並非製造「急凍人」，是降低體溫到攝氏32～34度，維持24小時再緩慢回溫。電影有把人冷凍起來或埋進冰雪數十或數百年，解凍後照樣追捕歹徒。現代醫學來看是不可能的。

低溫療法降低體溫的方式可分體內、體外兩種，必要時可同時進行︰

˙體內降溫︰注射冰生理食鹽水。

˙體外降溫︰在鼠蹊部、腋下和頸部放置冰敷袋、頭戴冷卻帽、蓋上冷卻毯、胸背部及大腿貼冷卻貼片等。

低溫治療須把握黃金時間。「在心跳恢復後愈快開始愈好，最好在4～6小時內開始，最慢不要超過12小時，」

低溫療法效果可能跟兩個因素有關︰

●病人心跳停止前的健康狀態︰如果本來就體弱多病，低溫療法恐怕效果有限。

●傷病的嚴重程度︰如舒馬克，腦傷嚴重，低溫療法也沒辦法修補他破損的腦，讓他回復到意外發生前的狀態。「不能期望低溫療法能使每個病患都完全復原，」

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