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康健165期
牙周細菌很像無聲殺手，短時間內就可能在口腔內引起風暴，嚴重甚至波及鼻竇、心臟、性功能障礙……，如何避免惡化，這裡有完整解答。

到底什麼是牙周病？
有一層附著在牙齒表面、黏性無色薄膜的細菌叢，叫做牙菌斑，如果口腔清潔不持續且徹底，牙菌斑的量會不斷增多甚至硬化成粗糙的牙結石，如果無法控制牙菌斑的量，這些細菌以及分泌物的毒素就會開始引起牙齦發炎反應，進而破壞牙齒周圍的齒槽骨，讓牙齒的地基慢慢流失，這種因為牙周細菌破壞牙周組織（包括牙齦及骨頭）的疾病就稱為牙周病。

在診斷上又分為兩類：牙齦炎與牙周炎
牙齦炎只侷限在牙齒周圍的牙齦及軟組織發炎，刷牙流血是最常見的症狀，洗牙就是一種治療方式，且「牙齦炎可以治好」。牙周炎則包括牙齦以及骨頭（齒槽骨）都被牙周細菌破壞了，即使治療也無法完全回復。

輕度牙周炎vs.中重度牙周炎
輕度的牙周炎症狀跟牙齦炎很像，刷牙或使用牙線時會流一點血，牙齦輕微紅腫，但不能只透過洗牙來治療，且有時連醫生也可能忽略掉。原因除了是輕度牙周炎症狀隱諱不明顯之外，也可能是跟患者這段時間過於忙碌，免疫功能下降有關。

免疫功能降低，會加速牙周破壞
牙周病的變化是個動態過程，如果患者這段時間生活作息正常、身體保養得宜，牙周細菌破壞的速度就有可能被人體免疫機制壓下來，讓發炎趨於緩和，但如果這段時間連續加班熬夜趕報告，或恰好處於生命低潮、情緒差，免疫機制壓不下來，牙周細菌乘勢坐大，就可能進入快速破壞期，從輕度轉成中重度。

發現自己有牙周病症狀，建議立即找牙醫檢查

通常醫生會進行全口X光檢查，可看出有沒有牙周破壞的情況，但如果是初期的破壞，X光片上不容易看清楚，這時應該要做全口牙周囊袋探測檢查，也就是用牙周探針配合X光檢查，即可正確診斷，「如果只是做X光檢查，有時會miss掉（疏漏），」提醒大家，40歲以上應該至少每年做一次全口X光片檢查，健保有給付。

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