因氣象反常，今天的冬天似乎來得比較晚，不過很冷倒是真的！我身邊就有不少朋友說，台灣位處亞熱帶，似乎只有春秋兩季，也感受不到氣侯變化對健康的影響。不過在台灣偶爾也是會出現4、5℃的寒流，或36、37℃的高溫，這樣的溫差像是隱形的健康殺手，稍有疏忽，就可能對健康造成損害。
近日悲劇頻傳，國寶茂伯、馬偕醫院醫師皆疑似因心肌梗塞失去性命，原本已有心血管疾病危險因子的民眾，容易因天氣寒冷、溫度劇烈變化引爆心血管疾病發作，一定要特別注意身體保健。根據研究發現，腦中風死亡率明顯反映出季節變化，尤以一、二月死亡率最高。有心血管疾病、高血壓等疾病患者，應該多注意溫差變化，老人家、氣喘病患，甚至精神病患，對天氣變化也不能等閒視之。
l 首先，老人的神經細胞隨著歲月減少，怕冷、反應較慢，而皮脂腺分泌減少，也影響皮膚容易乾燥、發癢，加上皮下脂肪變薄，體溫調節緩慢，容易失溫、凍傷，同時，老人也是心血管疾病的高危險群。在保健方面，如想藉泡澡溫熱四肢，泡愈熱的水會使皮膚愈乾癢，應採適當水溫、少用肥皂，浴後擦抹乳液或凡士林保濕，必要時搭配藥膏來治療。此外，隨著氣溫加減衣服、接種流感疫苗，或者多把握天亮時機運動。
l 心血管疾病及高血壓患者，對於氣候變化別掉以輕心，一般而言，冬天血壓比夏天高，醫生可能視情況調整藥量以維持血壓穩定，此外，天冷時，若感覺胸悶、不舒適，測量血壓發現飆過180/110mmHg時，千萬不要馬上服用降壓藥，以求快速降血壓，而是先休息半小時後再測量一次。此外，天冷、緊張、運動後、吃完大餐等，都是腦血管病容易發作時機，外出要注意保暖，在家若覺得冷，可用電暖氣增溫，尤其清晨、半夜如廁要披上外套保溫。另外就是要喝水，以免血液過於黏稠增加血栓危險、並隨身攜帶救命藥，一有胸悶不適就盡快就醫。
l 氣喘族注意！氣喘發作和天氣變化大有關係：寒冷空氣容易誘發氣喘發作、溫暖潮濕氣候適合過敏原（塵）增生、氣壓變化使空氣中污染物不易消散…。氣喘族在氣溫變化時，應特別注意保暖，外出可戴口罩以阻隔冷空氣，平時每天早晚吸入低劑量類固醇鼻噴劑（類固醇劑量輕，對身體負擔較小，可減少發作）；春天花粉散播的季節，盡量避免到花粉多的地方旅行。
l 最後一個隱性族群為精神病患，很多人可能不曉得，氣溫、濕度、氣壓、太陽光（日照時間）對精神病患都有影響。好比說，患有季節性情感障礙（Seasonal Affective Disorder，SAD）的人，大部份是冬季憂鬱、夏季痊癒；加拿大的研究更發現，女人在冬季時容易被低氣溫影響，因吃多而發胖，男人則因太陽光照射不足，睡得比較多。此外，以色列的研究報告指出，春夏交替時，雙極性躁鬱症（躁症加憂鬱症）病人的住院率和次數明顯比冬季多。季節交替、太冷、太熱、或值潮濕的梅雨季，往往是精神病人住院的高峰期。
所以，天氣冷不妨多動一動，保持充足睡眠，保持心情平穩，用藥方面，特別是調整情緒穩定與安眠的藥物使用，應和醫師保持諮詢和溝通。切忌過量飲用咖啡或酒精，免得干擾情緒或惡化精神病。
天氣驟冷，以上資訊提供愛護家人的你，該格外注意囉！
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